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妊娠糖尿病易感基因篩查

一、妊娠糖尿病

    妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型.指確定妊娠后,若發現有各種程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療,也不論分娩后這一情況是否持續,均可認為是妊娠糖尿病。中國整體妊娠期糖尿病的發病率也上升至10%以上,大概每10個孕婦就有一個“糖媽媽”。

    若控制不良可以導致嚴重的母體和胎兒近期和遠期并發癥和合并癥。可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產、孕婦泌尿道感染、頭痛等,不但影響胎兒發育,也危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。

 

二、影響妊娠糖尿病的主要因素 
 
    目前研究表明,年齡、肥胖、糖尿病家族史和遺傳性風險因素是影響妊娠期糖尿病的主要因素。
1.年齡 
    高齡妊娠是目前公認的妊娠期糖尿病的主要危險因素。年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險是20~30歲孕婦的8.2倍。
2.肥胖 
    肥胖是發生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,體質指數(BMI)≥20.9的孕婦患妊娠期糖尿病的危險是BMI≤19.1者的2倍。
3.糖尿病家族史和不良產科病史 
    糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危險因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危險是無糖尿病家族史者的1.55倍,一級親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
4.遺傳性風險因素 
    最新研究結果表明遺傳性風險因素是指目前已經發現的與妊娠糖尿病相關聯的基因或位點。目前已經發現在中國人群中進行過驗證的,與妊娠糖尿病有關的位點基因有:GCKR、TCF7L2、SRR、CTLA4、IGF2BP2、CDKN2A2B、MTNR1B等。

三、妊娠糖尿病易感基因檢測

四、妊娠糖尿病易感基因檢測意義

    根據妊娠期糖尿病易感基因檢測我們可以將非遺傳性和遺傳性風險因素綜合考慮,針對篩查出的中高風險檢測者,建議盡早及時采取相關干預,降低該疾病相關風險。

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